Рак предстательной железы – это злокачественная опухоль тканей предстательной железы. Специфической симптоматики, особенно на ранних стадиях, нет. Возможные нарушения (вялая прерывистая струя мочи, никтурия, постоянные позывы на мочеиспускание, боль в тазовой области и др.) связаны с наличием у пациента аденомы простаты или хронического простатита. В диагностике рака простаты применяют пальцевое прямокишечное исследование предстательной железы, определение ПСА, УЗИ, биопсию. Лечение может включать радикальные подходы (простатэктомию), малоинвазивные вмешательства (HiFu-терапию, брахитерапию, криоаблацию), дистанционную лучевую терапию, гормоно- и химиотерапию.

Среди онкологических заболеваний у мужчин, рак предстательной железы занимает лидирующие позиции и составляет около 14% от всего числа злокачественных опухолей. Патология развивается медленно, часто мужчина годами не ощущает каких-либо неприятных симптомов, специфичных для данной болезни. Диагностируется новообразование уже на 2 или 3 стадии, когда разросшаяся опухоль начинает сдавливать уретру, а ее размер прощупывается при урологическом осмотре. Своевременная диагностика, выполненная на ранних стадиях болезни, позволит избежать опасных осложнений, а именно метастазов в прилегающие внутренние органы и костную ткань.

Не существует стопроцентного ответа на вопрос о причине появления заболевания. Главным фактором риска является возраст пациента, около 75% всех случаев заболевания наблюдаются у мужчин после 65 лет. Также существует фактор наследственной предрасположенности, недостаток в организме витамина А, курение. При выявлении наследственной предрасположенности, в группу риска могут попасть мужчины после 45 лет, им следует регулярно проходить урологические обследования.

Есть ряд симптомов, которые должны насторожить пациента, заставить его обратить внимание на свое здоровье. Если струя мочи становится вялым, а сам процесс мочеиспускания более длительным, процесс протекает неравномерно (порывистое выделение) – это указывает на наличие тревожных симптомов. 

Так же к основным признакам, указывающим на наличие патологии в организме, следует отнести частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Первые признаки онкологии схожи с аденомой предстательной железы, и инфекциями мочевыводящих путей. При раке простаты с наличием метастазов, средняя продолжительность жизни пациента составит около двух лет. А вот при своевременном обнаружении и лечении заболевания, большая часть пациентом проживает более 15 лет (с учетом их возрастной группы).

Аденокарцинома простаты – злокачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани и железистого эпителия. 

На ранних стадиях патология заключена в пределах железы, и практически не проявляет себя какими-либо симптомами. Первым признаком, указывающим на наличие патологии, является затрудненное мочеиспускание, возникающее по причине утяжеления железы, в результате чего, она начинает давить на мочеточник.

В дальнейшем развитии опухоль способна разрушать капсулу предстательной железы и распространяться на другие ткани. Прогноз лечения часто зависит от своевременной диагностики и реакции человека на возникшие изменения в его организме. Рак предстательной железы относится к категории медленнорастущих опухолей, и на ранних стадиях хорошо поддается лечению.

Методы лечения зависят от стадии опухоли – может быть хирургическое лечение, радиотерапия, химиотерапия.

• Малоинвазивные методы.
  Включают в себя ряд процедур - HiFu-терапию, брахитерапию простаты, криоаблацию. Применяются при низком онкологическом риске или при наличии у пациента медицинских показаний, по которым нельзя удалить простату. Важно отметить, что при применении малоинвазивных методов лечения существует высокая вероятность рецидива заболевания.
• Радикальная простатэктомия.
  Является основным видом хирургического вмешательства – полностью удаляется железа, семенные пузырьки, простатический отдел мочеиспускательного канала и шейка мочевого пузыря; производится лимфодиссекция. Проведение радикальной простатэктомии может сопровождаться последующим недержанием мочи и эректильной дисфункцией. Современная хирургия постепенно отходит от открытых операций. Все шире в практику входит лапароскопическая и робот-ассистированная простатэктомия.
• Андрогенная блокада.
  Для андрогенной блокады при раке простаты может быть выполнена энуклеация яичек (билатеральная орхиэктомия). Операция направлена на прекращение выработки эндогенного тестостерона, уменьшению темпа роста и диссеминацию опухоли.
• Лекарственная терапия.
  Гормонотерапия и химиотерапия могут применяться после удаления простаты, а также у пациентов, которым нельзя выполнить операцию.